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Hallux valgus

C'est la situation où le premier orteil du pied est incliné vers l'extérieur du pied et une saillie osseuse se produit dans la partie interne de la première articulation du pied. C'est la déformation la plus fréquente du pied. On le voit en moyenne 10 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Bien que la vraie raison soit inconnue; Les conditions que l'on pense être à l'origine de la formation d'hallux valgus peuvent être répertoriées comme suit :

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  • Prédisposition familiale (génétique).

  • Ligaments très flexibles entre les articulations des pieds et relâchement des articulations à cause de cela.

  • Infirmité motrice cérébrale

  • pied plat

  • tension du tendon d'achille

  • L'utilisation de talons hauts et de chaussures avant particulièrement étroites.

Le diagnostic repose sur l'examen clinique et l'évaluation radiologique. Les résultats de l'examen sont une angulation pathologique du 1er orteil vers l'extérieur et une saillie dure à l'intérieur de l'articulation du 1er orteil. Cette saillie est de couleur rouge et douloureuse, notamment en raison de la bursite et de l'inflammation causées par la pression des chaussures. Dans les cas avancés, on voit que le 1er doigt passe sous le 2ème doigt et que la déformation de l'orteil en marteau et les callosités se développent dans les autres doigts, en particulier dans le 2ème doigt. Lors de l'examen radiologique, la relation entre les os des orteils et des doigts est examinée. Normalement, l'angle entre le 1er métacarpien et les 1ères phalanges doit être inférieur à 15 degrés, et l'angle entre le 1er et le 2ème peigne doit être inférieur à 9 degrés ; Dans l'hallux valgus, on voit que ces valeurs sont dépassées.

Le traitement est évalué en fonction du degré de la maladie. Dans les déformations légères, des chaussures avec des talons plus courts et un devant plus large sont recommandées au patient. En cas de protrusion osseuse, il est recommandé d'utiliser des coussinets qui recouvrent cette partie et l'empêchent de frotter contre la chaussure. Des attelles de nuit qui maintiennent le doigt dans sa position normale et des rouleaux d'hallux valgus placés entre le 1er et le 2e doigt peuvent aider. En cas de douleurs et d'inflammations dues à une compression excessive des chaussures, une application de froid et divers analgésiques sont recommandés. Cependant, les méthodes chirurgicales peuvent également être préférées en raison de la progression de la déformation, offrant un traitement permanent, empêchant la vie quotidienne de la personne et les préoccupations esthétiques.

Dans le traitement chirurgical, de nombreuses techniques chirurgicales ont été décrites pour corriger les déformations de l'hallux valgus. Compte tenu de l'âge du patient, de la cause possible de la déformation et du degré de déformation, la technique chirurgicale à appliquer est décidée. Aucun plâtre n'est requis après la chirurgie et le patient peut marcher avec le pied en une journée; cependant, il faut veiller à ne pas utiliser l'avant-pied pendant la marche. Les bottes hallux valgus peuvent être utilisées pour faciliter la marche. Le temps de récupération complet est généralement de 4 à 6 semaines. Une démarche normale est autorisée lorsque la consolidation est observée dans la zone osseuse corrigée. Complications; infection, pseudarthrose de la zone d'incision osseuse, récidive, gonflement prolongé dans la zone d'opération. Cependant, l'incidence des complications est très faible.

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