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Spondylolyse /slip à la taille

Quest-ce que le spondylolisthésis ?

Le spondylolisthésis est le glissement vers lavant dune vertèbre  sur une autre vertèbre en dessous. Ce qui rend ce glissement possible, cest que le pont osseux, appelé pars articularis, qui relie normalement les parties antérieure et postérieure des vertèbres, est rompu des deux côtés. Cette condition est appelée spondylolyse.

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Spondylolisthésis

Qui obtient le spondylolisthésis et pourquoi?

La détérioration de lintégrité des ponts osseux, que nous définissons comme une spondylolyse, qui conduira à un spondylolisthésis à avenir, peut se développer pour de nombreuses raisons différentes. Cette intégrité du pont osseux peut ne pas être congénitale (spondylolisthésis congénital); ou à la suite de traumatismes répétés ultérieurs (spondylolisthésis isthmique) peut se développer. La cause la plus importante de spondylolisthésis isthmique, qui survient surtout à un jeune âge, est le sport qui force la colonne vertébrale à se déplacer au-delà des limites normales. Des exemples de ces sports sont les sports de contact tels que la gymnastique, le ballet, le football et la musculation. Une autre voie de développement importante que nous pouvons dire est la perte de support  et de résistance , que nous voyons principalement dans les groupes dâge avancés, et les dégénérescences liées au temps dans le intervertébral articulations et coussins de fluides, et la perte de soutien quils devraient fournir contre les mouvements de la colonne vertébrale, En conséquence, ils ne peuvent pas empêcher les vertèbres de glisser vers lavant (spondylolisthésis dégénératif).

Comment le spondylolisthésis est-il classé?

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1re année

< 25 % de glissement

2e année

25 - 50 % de décalage

Normal

3e année

50 - 75% de glissement

Niveau 4

> 75 % de glissement

Quels sont les symptômes du spondylolisthésis ?

La plainte clinique la plus fréquente est la lombalgie. Cette douleur irradie souvent vers les jambes. Les spasmes et les douleurs des muscles de larrière de la cuisse sont des symptômes importants, et la survenue de ces symptômes, en particulier chez les jeunes et les enfants qui pratiquent un sport, doit faire évoquer un spondylolisthésis. Dans les cas avancés, la douleur et lengourdissement se propagent aux pieds et une perte de réflexe et de mouvement peut être observée en raison de la compression nerveuse.

Comment le spondylolisthésis est-il diagnostiqué?

Le diagnostic peut être fait facilement avec des rayons X directs et une tomodensitométrie (CT / CT).

Quel est le traitement du spondylolisthésis ?

Le traitement médical et la thérapie physique sont suffisants pour lamélioration des plaintes chez les patients qui sont classés en grade 1 et 2 et nont pas de progression dans la quantité de glissement.

Le repos, les antalgiques, lapplication chaude, lutilisation de corsets dans la période douloureuse réduisent les plaintes. Les exercices qui renforcent la taille et les muscles abdominaux après la période aiguë préviennent la progression du glissement et sont utiles pour réduire la fréquence des plaintes.

Le traitement chirurgical doit être préféré dans les quarts de grade 1 et 2 observés pour progresser et les quarts de grade 3 et 4. Dans le traitement chirurgical, la pression sur les nerfs pincés est supprimée et la stabilisation est assurée en plaçant des vis. En ajoutant du tissu osseux à cette zone, la fusion des vertèbres est assurée et la possibilité de glissement est éliminée.

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