Hallux Valgus
Dabei handelt es sich um eine Situation, in der die erste Zehe des Fußes zur Außenseite des Fußes hin abgewinkelt ist und im inneren Teil des Gelenks der ersten Zehe des Fußes ein knöcherner Vorsprung entsteht. Es handelt sich um die häufigste Fußdeformität. Bei Frauen kommt es durchschnittlich zehnmal häufiger vor als bei Männern. Obwohl der wahre Grund unbekannt ist; Die Erkrankungen, von denen angenommen wird, dass sie die Bildung eines Hallux valgus verursachen, können wie folgt aufgeführt werden:
-
Familiäre (genetische) Veranlagung.
-
Sehr flexible Bänder zwischen den Fußgelenken und dadurch Lockerheit in den Gelenken.
-
Zerebralparese
-
Flache Füße
-
Achillessehnenspannung
-
Die Verwendung von High Heels und besonders schmalen Vorderschuhen.
Die Diagnose wird durch klinische Untersuchung und radiologische Beurteilung gestellt. Als Untersuchungsbefunde wurden eine pathologische Abwinkelung des 1. Zehs nach außen und ein harter Vorsprung an der Innenseite des 1. Zehengelenks festgestellt. Dieser Vorsprung hat eine rote Farbe und ist schmerzhaft, insbesondere aufgrund einer Schleimbeutelentzündung und einer durch Schuhdruck verursachten Entzündung. In fortgeschrittenen Fällen kommt es vor, dass der 1. Finger unter den 2. Finger rutscht, es kommt zu einer Hammerzehendeformation und es bilden sich Schwielen an den anderen Fingern, insbesondere am 2. Finger. Bei der radiologischen Untersuchung wird die Beziehung der Zehen- und Fingerknochen zueinander untersucht. Normalerweise sollte der Winkel zwischen dem 1. Mittelhandknochen und den 1. Fingergliedern weniger als 15 Grad betragen, und der Winkel zwischen dem 1. und 2. Kammknochen sollte weniger als 9 Grad betragen; Beim Hallux valgus zeigt sich, dass diese Werte überschritten werden.
Die Behandlung wird nach dem Grad der Störung beurteilt. Bei leichten Deformitäten werden dem Patienten Schuhe mit kürzeren Absätzen und breiterer Vorderseite empfohlen. Bei Knochenvorsprüngen wird die Verwendung von Polstern empfohlen, die diesen Teil abdecken und verhindern, dass er am Schuh reibt. Nachtschienen, die den Finger in seiner normalen Position halten, und Hallux-Valgus-Rollen zwischen dem 1. und 2. Finger können hilfreich sein. Bei Schmerzen und Entzündungen durch übermäßige Schuhkompression sind Kälteanwendungen und verschiedene Schmerzmittel empfehlenswert. Aufgrund des Fortschreitens der Deformität können jedoch auch chirurgische Methoden bevorzugt werden, da sie eine dauerhafte Behandlung ermöglichen, das tägliche Leben der Person beeinträchtigen und ästhetische Probleme verursachen.
In der chirurgischen Behandlung wurden viele chirurgische Techniken zur Korrektur von Hallux-valgus-Deformitäten beschrieben. Unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, der möglichen Ursache der Deformität und des Ausmaßes der Deformität wird über die anzuwendende Operationstechnik entschieden. Nach der Operation ist kein Gipsverband erforderlich und der Patient kann innerhalb eines Tages wieder gehen; Beim Gehen sollte jedoch darauf geachtet werden, dass der Vorfuß nicht beansprucht wird. Um das Gehen zu erleichtern, können Hallux-Valgus-Stiefel verwendet werden. Die vollständige Genesungszeit beträgt normalerweise 4–6 Wochen. Ein normaler Gang ist zulässig, wenn im korrigierten Knochenbereich eine Vereinigung beobachtet wird. Komplikationen; Infektion, Pseudarthrose im Bereich der Knocheninzision, Wiederauftreten, anhaltende Schwellung im Operationsgebiet. Allerdings ist die Häufigkeit von Komplikationen sehr gering.