top of page
Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Skolyoz Cerrahisi

Сколиоз

Его краткое определение - искривление позвоночника. Это деформация с ротацией по аксиальной оси, а не только боковые искривления при осмотре на переднем плане. Это может произойти в любом возрасте от рождения до конца взросления.

 

Классификация может быть сделана в соответствии с периодом, в котором появляется искривление. Инфантильный идиопатический сколиоз;  Наблюдается в возрасте от 0 до 5 лет. Чаще встречается у мужчин. Ювенильный идиопатический сколиоз; Это происходит в возрасте от 3 до 10 лет. Соотношение мужчин и женщин равное. Часто прогрессирует. подростковый сколиоз; Это происходит в возрасте от 10 лет до завершения роста скелета. Чаще встречается у девочек. Большинство сколиозов относится к группе идиопатических, причину которых мы пока не знаем. Это также наблюдается при врожденных аномалиях позвоночника и ребер и нервно-мышечных заболеваниях. Сколиоз, встречающийся в нашей стране в среднем у 2-4%, примерно в 10 раз чаще встречается у девочек.

При низких градусах бывает сложно заметить асимметрию в теле. Особенно во время принятия ванны родителям следует обращать внимание на такие симптомы, как выпячивание плеч, груди и спины. При осмотре детей со сколиозом сзади видно, что позвоночник находится не в прямом направлении, а голова и таз не на одной линии. Из-за поворота позвоночника грудная клетка остается перевернутой на одну сторону; Замечено, что ребра односторонне приподнимаются на спине и развивается горб (реберно-горбая деформация). Это выпячивание становится более выраженным, когда ребенок наклоняется вперед. В зависимости от типа сколиоза одно плечо иногда бывает ниже другого. Боли в спине, груди и животе возникают редко. При прогрессирующем сколиозе могут возникать респираторно-циркуляторные симптомы, такие как сердечный ve респираторный дистресс из-за уменьшения объема легких, отрыжка,  быстрая утомляемость. Оценка и последующее наблюдение за сколиозом осуществляется с помощью рентгенограмм всего тела (включая шею и таз). Кривизна измеряется в градусах методом, называемым методом Кобба.

Не следует забывать, что сколиоз начинается в молодом возрасте, имеет двойное искривление, является больным мужского пола, а большие и несбалансированные искривления быстро нарастают. Замечено, что увеличение искривлений ускоряется при появлении вторичных половых признаков в период полового созревания. Прогрессированием искривления сколиоза считается увеличение на 5 градусов и более в течение 6 мес. Лечение планируется с учетом этих состояний, типа и степени сколиоза.

При кривизне менее 20 градусов корсет или хирургическое лечение не применяются. Даны упражнения для укрепления осанки и мышц туловища. Пациент наблюдается с интервалом в 6 месяцев. Если нет увеличения искривления, лечение продолжают по этой лечебной программе. Корсетный метод используется при медленно прогрессирующих кривых, гибких, до 40 градусов в области спины и 30 градусов в области талии. Корсет изготавливается на заказ. Основная цель состоит в том, чтобы остановить прогрессирование искривления. Иногда, хотя и ограниченное, достигается улучшение. Рекомендуется использовать 22-23 часа в сутки. Оперативное лечение выбирают при сколиозе 40 градусов и выше в спине, 30 градусов и выше в поясничном отделе или быстро прогрессирующем сколиозе. Для оперативного лечения следует установить, что рост костей у ребенка закончился. Более ранние хирургические вмешательства могут привести к низкому росту или новым непредсказуемым деформациям. Потому что процедура представляет собой процесс, который требует костного соединения между позвонками и приводит к таким результатам. По этой причине у детей младше 10 лет эта процедура очень ограничена или проводится с использованием временных удлиняющих стержней.

 

С развитием анестезирующих препаратов, методов визуализации и применения интраоперационного нейромонитора в последние годы хирургические осложнения значительно уменьшились.

bottom of page